Употребление наркотиков и ВИЧ

Регион ВЕЦА остается единственным в мире, где эпидемия ВИЧ-инфекции продолжает нарастать – свидетельство того, что в странах ВЕЦА охват и качество программ снижения вреда, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения, продолжают оставаться слишком низкими.

В то время как в других регионах мира число новых случаев ВИЧ неуклонно снижается, эпидемия ВИЧ-инфекции в странах ВЕЦА продолжает распространяться.

Эпидемия ВИЧ-инфекции по-прежнему сконцентрирована среди людей, употребляющих инъекционные наркотики (ЛУИН), т.е. в группе населения, подверженной наибольшему риску заражения ВИЧ – по всему миру и в нашем регионе в особенности. Из 12,7 миллиона ЛУИН в мире (диапазон  8,9 – 22,4 миллиона), 13,1%, или 1,7 миллиона (диапазон  0,9 – 4,8 миллиона), живут с ВИЧ.  Из 1,7 млн ЛУИН, живущих с ВИЧ, в мире почти 700 000, или 41%, проживают в двух суб-регионах: в суб-регионе Восточной и Юго-Восточной Европы и суб-регионе Центральной Азии и Кавказа. Распространенность ВИЧ среди ЛУИН особенно велика: процент ЛУИН, живущих с ВИЧ в Восточной и Юго-Восточной Европе составляет 23%, а в Центральной Азии и на Кавказе – 7.7%.   Особенно велико бремя ВИЧ для ЛУИН, проживающих в двух странах нашего региона:  в Украине 21,5% от общего числа ЛУИН составляют ЛУИН, живущие с ВИЧ, в то время как в Российской Федерации данный показатель находится в пределах от 18,4 до 30,7%.  Во многих странах региона показатели ВИЧ-инфекции среди ЛУИН во много раз выше аналогичной статистики по населению в целом: например, в Украине 21,5% ЛУИН живут с  ВИЧ, тогда как среди населения в целом этот показатель составляет 0,8%; в Беларуси свыше 15% ЛУИН живут с ВИЧ по сравнению с 0,4% среди населения в целом; в Эстонии – более 50% ЛУИН живут с ВИЧ по сравнению с 1,3% среди населения в целом; и в Таджикистане – свыше 15% ЛУИН живут с ВИЧ по сравнению с 0,3% по населению в целом.

Несмотря на тяжесть бремени в связи с употреблением инъекционных наркотиков и ВИЧ-инфекцией среди ЛУИН в нашем регионе, услуги по снижению вреда во многих странах нашего региона находятся на недостаточном уровне для эффективной профилактики ВИЧ среди ЛУИН. Лишь в немногих странах достигнут рекомендуемый охват, соответствующий 200 стерильным шприцам на одного ЛУИН в год, или более широкий охват: 202 шприца в Чешской Республике и 253 шприца в Кыргызстане. Большинство стран, в том числе и те, что считаются странами со средним или более высоким уровнем дохода, обладают намного более низким уровнем охвата, нежели  рекомендованные 200 шприцов. Например, в Грузии на одного ЛУИН приходится 23 шприцев в год; В Беларуси – 21; в Латвии – 19; в Литве – 32.  Лишь 10% потребителей инъекционных наркотиков в Восточной Европе и 36% в Центральной Азии имеют доступ к ПИШ

В 26 странах региона (кроме России, Туркменистана и Узбекистана) реализуются программы опиоидной заместительной терапии (ОЗТ). Охват программами ОЗТ в регионе остается низким, а качество и доступность варьируют от страны к стране. В ряде стран программы ОЗТ по-прежнему сталкиваются с существенными барьерами, препятствующими их реализации или расширению.

Процент ЛУИН, живущих с ВИЧ, получающих АРВ-терапию в странах ВЕЦА, варьирует от 3,5% в Казахстане и 10% в Молдове. Наибольшее количество ЛУИН, получающих АРТ, проживают в Украине (1732) и Польше (1372). Потребители инъекционных наркотиков в странах ВЕЦА составляют 62% всех людей, живущих с ВИЧ, и лишь 22% людей, получающих АРТ

 

 67.8% женщин и 53.7% мужчин,

употребляющих наркотики, живут с ВИЧ.Екатеринбург, Россия

Смотрите
Bridging the Gaps: употребление наркотиков, снижение рисков
HCLU: Успехи Украины в борьбе с эпидемией ВИЧ
HCLU: Лидерство Кыргызстана в снижении вреда